High Intensive Care (HIC)

We heten je welkom op de High Intensive Care (HIC).

Een opname is een ingrijpende gebeurtenis. Vaak is er een moeilijke periode aan vooraf gegaan.

Om te kunnen weten hoe wij je het beste kunnen helpen, zullen wij eerst van je moeten horen wat er aan de hand is. Daarom zal bij opname altijd een opnamegesprek plaatsvinden. Het opnamegesprek heb je met de afdelingsarts binnen kantoortijden en met de dienstdoende arts buiten kantoortijden. Bij dit gesprek is ook altijd minstens één medewerker van het verpleegkundige team aanwezig. Er wordt zoveel mogelijk, samen met jou, een eerste inschatting van de problemen gemaakt. Daarnaast worden de eerste, vaak voorlopige, afspraken met betrekking tot medicatie, onderzoeken, bewegingsvrijheid, contactpersoon en (eventuele) beschermende maatregelen met je gemaakt. 

Na het opnamegesprek vertelt de medewerker van het verpleegkundige team je meer over de afdeling, wijst je jouw kamer en geeft je een rondleiding over de afdeling. Verder word je op de eerste dag lichamelijk onderzocht en worden er afspraken gemaakt voor bloed- en urineonderzoek om te kijken of je lichamelijk gezond bent. Het kan zijn dat de arts of psychiater beslist om de onderzoeken uit te stellen tot een later tijdstip.

Binnen 24 uur (of zo snel als mogelijk) zal een zorgafstemmingsgesprek (ZAG) gepland worden. Hierin zal het verloop van de opname besproken worden en de behandeldoelen, samen met jou, je naasten en eventueel betrokken behandelaren.

Je familie en naasten betrekken wij - met uw toestemming - zo actief mogelijk bij de behandeling. De betrokkenheid van familie en/of naasten zorgt voor bevordering van het herstel. Eveneens kunnen zij ons informatie en inzicht geven over je leefsituatie en de achtergrond van je klachten. Een opname kan voor je familie en naasten een ingrijpende ervaring zijn. Indien ze zélf behoefte hebben aan informatie of ondersteuning, evt. van een onafhankelijk persoon, kunnen ze terecht bij het Familiespreekuur, de familie-vertrouwenspersoon en diverse psycho-educatiecursussen. Ook zijn er preventie­programma’s voor kinderen van ouders met psychische problemen of verslaving en is er een familieraad voor de belangenbehartiging van familie. Vanzelfsprekend kunnen zij ook terecht bij het team. 

Meer informatie vind je op www.mondriaan.eu/familie.

Aan de hand van het opnamegesprek, het ZAG en  het vervolg zorgafstemmingsgesprek (VZAG) en regelmatige gesprekken op de afdeling met je psychiater, wordt een behandelplan gemaakt en worden zogenaamde behandeldoelen bepaald. Tijdens je behandeling kunnen deze behandeldoelen en het behandelplan aangepast worden als de omstandigheden daarom vragen. Ze bewegen als het ware met je mee in de voortgang die je qua behandeling maakt. 

Je behandeling kan enige dagen tot enkele maanden duren. We gaan voor een zo kort mogelijke opname.

Elke doordeweekse dag vindt er ’s ochtends tussen 09:00 en 10:00 uur, het ochtendoverleg plaats tussen een verpleegkundige van de afdeling, jouw behandelaar en eventueel andere disciplines. Hierin wordt onder andere jouw behandeling besproken. In de loop van de dag kan het zijn dat je daarna zelf ook een gesprek met jouw behandelaar zult voeren. Als jij specifieke vragen hebt voor de behandelaar of het verpleegkundige team dan wordt dit tijdens het ochtendoverleg besproken. Daarna word je verteld wat hierover is afgesproken. 

Zodra het behandelplan en de behandeltermijn duidelijk is wordt een ontslagdatum met je besproken. Dit gebeurt al snel na de opname. Het kan ook zijn dat je eerder uit de kliniek ontslagen wilt worden. Het is belangrijk je ontslagwens kenbaar te maken bij de verpleegkundige of arts. Wij raden je aan jouw ontslagwens, indien mogelijk, zoveel mogelijk binnen kantoortijden te bespreken, zodat je met je eigen behandelaar hierover in gesprek kan gaan.

Indien je na ontslag een vorm van nazorg of behandeling nodig heeft, zal dit in de loop van uw klinische behandeling besproken worden. 

Tijdens je behandeling zijn er verschillende therapieën waaraan je kunt deelnemen en zijn meerdere medewerkers betrokken.

Je behandelaar is een verpleegkundig specialist of een arts-assistent psychiatrie. Je spreekt je behandelaar bij je opnamegesprek of in het begin van je behandeling, tijdens het zorgafstemminggesprek (ZAG) en tijdens de opname regelmatig. Je behandelaar wordt soms bijgestaan door een co-assistent. Een psychiater, je hoofdbehandelaar, is eindeverantwoordelijk voor uw behandeling.

Je behandelaar zal met jou een behandelovereenkomst opstellen. Hierin staan de diagnose (voor zover al duidelijk te stellen), de behandeldoelen en behandelafspraken. Je behandelaar werkt in principe van maandag t/m vrijdag tijdens kantooruren. Buiten kantooruren is een dienstdoende arts beschikbaar voor noodgevallen.

Op de HIC zijn een aantal therapeuten die individuele en groepstherapieën aanbieden. Een op maat gemaakt therapie- of dagprogramma kan een belangrijke bijdrage leveren aan je herstel. Je kunt met je behandelaar bespreken aan welke therapie je wilt deelnemen. De therapieën die onder andere geboden worden zijn muziektherapie, psychomotorische therapie (sport en beweging) en creatieve therapie. Op de afdeling hangt een weekoverzicht, waarin de tijden vermeld staan. 

Op de afdeling zijn 24 uur per dag verpleegkundigen aanwezig. Zij zorgen voor de dagelijkse gang van zaken op de afdeling en bieden je begeleiding en zorg. De verpleegkundigen zijn het eerste aanspreekpunt en je kunt bij hen terecht met vragen.

Je krijgt een vast aanspreekpunt aangewezen voor overdag en voor de avond. De verpleegkundige ondersteunt je in het omgaan met de gevolgen van het ziek zijn en de behandeling die daaruit voortvloeit. De steun kan bestaan uit:

• Daadwerkelijk helpen (bijvoorbeeld met de verzorging mocht dit nodig zijn)
• Het geven van adviezen
• Het bieden van een luisterend oor
• Het helpen met het ordenen van je gedachten
• Het maken van een wandeling indien je bewegingsvrijheid hebt

De verpleegkundigen kunnen je ondersteunen om dagelijkse problemen beter aan te pakken. Verder kijken zij of er verbetering of achteruitgang is van de symptomen van de ziekte waarvoor je behandeld wordt en of er eventueel bijwerkingen van de medicijnen optreden.

Verder zijn er coassistenten en stagiaires op de afdeling aanwezig. Coassistenten zijn studenten in opleiding tot arts en zij werken onder de verantwoordelijkheid van de behandelaar. Een coassistent kan aanwezig zijn bij je opnamegesprek, kan met jou je levensloop bespreken of het lichamelijk onderzoek bij opname verrichten.

Stagiaires en leerlingen zijn studenten in opleiding tot verpleegkundige. Zij werken onder de verantwoordelijkheid van een gediplomeerd verpleegkundige.

Er zijn 24 uur per dag verpleegkundigen aanwezig op de afdeling, dus ook ’s nachts. Van 22:45 uur tot 07:00 uur zal een verpleegkundige rondes lopen en kijken of je slaapt. Daarnaast is er constant cameratoezicht op de afdelingsgangen.

Op de afdeling zijn ervaringsdeskundigen werkzaam. Dit zijn medewerkers die in een vergelijkbare situatie als jezelf gezeten hebben. Net als jij waren zij ooit als patiënt opgenomen. Zij zetten, na een specifieke opleiding tot ervaringsdeskundige, die ervaring in om je te ondersteunen in je herstel.
Ervaringsdeskundigen zijn geen verpleegkundigen en hebben daarom andere taken. 
Zij vormen als het ware een brug tussen jou en andere medewerkers (zoals de behandelaar en de verpleegkundigen). 

Zo kan een ervaringsdeskundige je bijvoorbeeld helpen met:

• Het bieden van een luisterend oor
• Het voorbereiden van gesprekken
• Het voeren van gesprekken over onderwerpen die je bezig houden
• Het bespreken van vragen over ervaringen van medicatie
• Het overbrengen van informatie en observaties aan de andere hulpverleners
• Het delen van ervaringen over nazorg
• Het maken van een wandeling met u bij bewegingsfase 1 of hoger

Daarnaast kun je de ervaringsdeskundige raadplegen bij vragen over je rechten en plichten en helpen zij je een weg naar herstel en/of de eigen regie terug te vinden.

De ervaringsdeskundigen zijn meerdere dagen per week overdag aanwezig op de afdeling en kunnen dan altijd aangesproken worden. Ook kan met hun een afspraak via de verpleegkundigen gemaakt worden. Daarnaast zullen zij zelf ook contact met jou zoeken om te kijken waarmee zij kunnen helpen.

Indeling afdeling

De HIC is onderverdeeld in unit KE.01 en unit KE.02. Op KE.01 zijn 10 bedden en op KE.02 zijn 12 bedden voor zowel mannen als vrouwen, in de leeftijd van 18 tot 65 jaar.

Per unit is er een huiskamer, een eetkamer, een keuken, spreekkamers en een binnentuin. Daarnaast is er een comfort room, een ontvangstkamer en een fitnessruimte. In principe kun je je over beide units begeven zolang de situatie het toe laat. Tijdens maaltijdmomenten vragen we je wel om op de eigen unit te blijven. 

De HIC richt zich voornamelijk op crisisinterventie, observatie en het stellen van een diagnose. De behandeling vindt voor een groot deel plaats op de afdeling. Het bieden van veiligheid en structuur zijn hierbij erg belangrijk. De afdeling heeft een afgesloten voordeur, dit betekent dat je de afdeling alleen verlaten kunt, wanneer een teamlid de deur voor je opent. Samen met je behandelaar bepaal je welke bewegingsfase (BWF) je hebt hebt. 

Er zijn 5 mogelijkheden:

• BWF 0: Je mag niet van de afdeling
• BWF 1: Je mag alleen onder begeleiding van een verpleegkundige van de afdeling (indien hier ruimte en tijd voor is)
• BWF 2: Je mag onder begeleiding van familie of naasten, na overleg, of samen met een verpleegkundige of ervaringsdeskundige van de afdeling
• BWF 3: Je mag tweemaal tijdens de vroege en tijdens de late dienst een half uur van de afdeling, maar dient wel op het terrein van Mondriaan te blijven. Het tankstation OK wordt hierbij tot het terrein van Mondriaan gerekend
• BWF 4: Je maakt met verpleging afspraken over hoe lang je van de afdeling blijft en waar je heen gaat. Je dient wel op het terrein van Mondriaan te blijven. Het tankstation OK wordt hierbij tot het terrein van Mondriaan gerekend
• BWF 5: Je maakt afspraken over hoe lang je wegblijft en waar je verblijft tijdens je afwezigheid van de afdeling. Dit mag ook buiten het terrein van Mondriaan

Buiten je individuele dagprogramma en de individuele afspraken kun je je tijd op de afdeling zelf invullen met bijvoorbeeld lezen, tv kijken, muziek luisteren en bezoek ontvangen (tijdens bezoekuur of in overleg met verpleging). Hierbij is vaak het terugkrijgen van structuur in je leven het eerste belang. De activiteiten die je buiten de afdeling kunt ondernemen hangen af van de met jou gemaakte afspraken over de bewegingsfase je hebt.

De maaltijden worden samen gegeten. Zo nodig kan verpleging voor een alternatief zorgen. Indien je een dieet volgt, kun je dit aan verpleging doorgeven. 

De maaltijden worden op de volgende tijdstippen geserveerd:

• Ontbijt/broodmaaltijd van 08:00-09:00 uur (in het weekend tot 10:00)
• Lunch/broodmaaltijd van 12:00-12:30 uur
• Warme maaltijd van 17:00-17:30 uur
• Mogelijkheid tot het nuttigen van een boterham van 20:30-21:00 uur

Na 21:00 uur vragen we je geen uitgebreide maaltijd meer te eten. Graag hiermee rekening houden als je eten wilt bestellen.

Bij Mondriaan zijn verschillende voorzieningen aanwezig waar je gebruik van kunt maken. Er is bijvoorbeeld een pedicure, een geestelijk verzorger, een winkeltje en een wijkcentrum 't Palet. Ook kun je de kapel bezoeken.

Wij adviseren je zo min mogelijk geld of kostbaarheden mee te nemen. Mocht je toch besluiten om deze bij je te willen houden dan adviseren wij je om gebruik te maken van het kluisje op je kamer. Mondriaan erkent namelijk geen aansprakelijkheid voor schade of vermissing van je privé goederen. Na de beëindiging van je verblijf moet je je persoonlijke bezittingen meenemen.

Voor de sleutel van je kamer teken je bij opname een zogenaamd sleutelformulier waarin staat dat je verantwoordelijk bent voor het retourneren van de sleutel na opname. Bij verlies van de sleutel brengen wij de kosten van de sleutel in rekening. Deze kosten bedragen €75,-.

Indien er door onvoorziene omstandigheden geen sleutel beschikbaar is, wordt deze zo spoedig mogelijk besteld en tot die tijd kun je de verpleging vragen je kamer te openen en te sluiten.

Op de afdeling bestaat de mogelijk om gebruik te maken van de comfort room of een fitnessruimte. In overleg met verpleging kun je gebruikmaken van deze ruimten, meestal onder begeleiding van een verpleegkundige.

Mondriaan wil een goede sfeer en een gezond en veilig klimaat binnen haar gebouwen, afdelingen en terreinen garanderen voor patiënten en bezoekers. Daarom hanteren wij de volgende gedragscodes voor de algemene ruimten in gebouwen en voor onze terreinen:

Samen zijn we verantwoordelijk voor een goede sfeer en een goede gang van zaken. Een positieve houding, correct gedrag en net taalgebruik dragen bij aan een goede sfeer. Toon respect voor elkaar, elkaars eigendommen en de omgeving. Problemen lossen we samen op door er over te praten. We helpen elkaar waar dat nodig is. Als instelling op het gebied van gezondheidszorg voorkomen we gedragingen die de gezondheid schade toebrengen, daarom wordt roken en drinken van alcohol ontmoedigd. We houden ons aan de geldende wettelijke regels.

Om het verblijf op de afdeling zo goed en prettig als mogelijk te laten verlopen en de behandeling een goede kans van slagen te geven, hanteren wij onderstaande afdelingsregels.

Drugs en alcohol zijn verboden, hieronder vallen ook energydranken. Zij kunnen het psychiatrisch ziektebeeld verergeren of zorgen voor onveilige situaties. In beslag genomen dranken zullen vernietigd worden. Drugs en drugsattributen worden in beslag genomen en ter vernietiging aan de politie overgedragen. Afhankelijk van de soort en hoeveelheid drugs die in beslag genomen worden kan aangifte overwogen worden. Bij het uitdelen of verhandelen van drugs zal aangifte zeker overwogen worden. Bij verdenking van drugsbezit kun je gefouilleerd worden.

Seksueel contact en intimiteiten met zowel uw bezoek of medepatiënten, in welke vorm dan ook, beschouwen wij als ongewenst en is dan ook niet toegestaan. Het is patiënten niet toegestaan samen op één kamer te verblijven.

Uit respect voor ieders privacy is het niet toegestaan op de afdeling te fotograferen, video-  of geluidsopnames te maken en te videobellen.

Om misverstanden tussen patiënten en gevoelens van ongenoegen te voorkomen word je dringend verzocht binnen Mondriaan niet onderling te handelen, te ruilen, spullen of geld uit te lenen dan wel weg te geven. 

Wij vragen je ervoor te zorgen je kamer en directe leefomgeving schoon te houden, indien nodig krijg je daarbij hulp van verpleegkundigen

Iedereen wordt vanaf 23:00 uur een ongestoorde nachtrust gegund. Doordeweeks wordt de televisie om 22:30 uur uitgezet en de woonkamer afgesloten. In het weekend mag daar met de nachtdienst een afwijkende afspraak over gemaakt worden. Het is uiteindelijk aan de aanwezige verpleegkundige om hierover een besluit te nemen tenzij hier misbruik van gemaakt worden. Vanaf 07:00 uur bestaat de mogelijkheid een kop koffie te drinken in de gezamenlijke eetruimte.

Medicatie die je bij opname meeneemt, wordt in bewaring genomen. Na ontslag krijg je je eigen medicatie weer mee. Via de apotheek van Mondriaan krijg je medicatie. De medicatie wordt op de afdeling verstrekt op de voorgeschreven tijden.

Roken is alleen toegestaan in de tuin. Daarnaast is het niet toegestaan om op de afdeling of kamer waxinelichtjes, kaarsen, wierook en dergelijke aan te steken i.v.m. brandgevaar.

Bij opname controleert een verpleegkundige, samen met jou, je spullen. Ook bezoek kan gecontroleerd worden op verboden voorwerpen. Het in bezit hebben van voorwerpen die een gevaar voor jou en anderen kunnen betekenen, is niet toegestaan. In dit verband mag je onderstaande spullen niet bij je houden:

• Medicijnen
• (Zak-)messen en andere als wapen te gebruiken voorwerpen
• Brandbare vloeistoffen
• Drugs
• En andere gevaarlijke spullen

Spullen uit bovenstaand overzicht moet je bij de verpleging in bewaring geven of, beter nog, meegeven aan je naasten.

Gevonden drugs worden ingenomen en anoniem ter vernietiging aan de politie overgedragen. Er kan aangifte worden gedaan.

Ook vragen wij je om het aantal persoonlijke spullen te beperken tot het hoognodige. Het gebruik van eigen meegebracht beddengoed is niet toegestaan. Dit in verband met de brandveiligheidsvoorschriften. Het kan voorkomen dat de verpleging je verzoekt spullen van je kamer te verwijderen. We vragen je dit verzoek op te volgen.

Omgangsvormen

Wij verwachten van je dat je op een respectvolle manier omgaat met anderen. Laat kleine irritaties niet oplopen tot grote, maar maak ze kenbaar en bespreek ze met de betreffenden. Dit kan altijd in samenspraak met een verpleegkundige. Gebruik nooit geweld tegen personen. Geen lichamelijk geweld maar ook geen verbaal geweld. Ga niet gewelddadig om met spullen. Voor materiële schade word je aansprakelijk gesteld. Bij het gebruik van geweld of dreigen met lichamelijk geweld worden passende maatregelen getroffen die gevolgen kunnen hebben voor je verdere verblijf. 

Van daadwerkelijk geweld/agressie/doodsbedreigingen gericht aan medewerkers doen wij aangifte bij de politie. Het opzettelijk toebrengen van schade aan eigendommen van Mondriaan wordt niet geaccepteerd. De schade zal getaxeerd worden en bij je in rekening worden gebracht.

Het beddengoed wordt, evenals handdoeken en keukendoeken gewassen door de wasserij en dient verzameld te worden in de blauwe zakken. Deze zijn te vinden in de gezamenlijke wasruimte en de keuken. De afdeling beschikt over een wasmachine en een droger. Je kunt ervoor kiezen om persoonlijk wasgoed op de afdeling te wassen of door je familie/naasten thuis te laten wassen. Indien je geen toiletartikelen bij je hebt of deze mist, krijg je een welkomstpakket met toiletartikelen.

Als er post voor je is aangekomen dan ontvang je u deze via de verpleegkundige. Er kan enige vertraging zitten in het bezorgen van de post aangezien deze eerst intern wordt verwerkt. Indien je zelf post wilt versturen, kan de verpleegkundige je hiermee helpen.

Je kunt tussen 08:30 uur en 22:00 uur maximaal tweemaal tijdens de vroege dienst en tweemaal tijdens de late dienst gebruikmaken van de afdelingstelefoon voor privégesprekken. Het is altijd toegestaan om contact op te nemen met een advocaat of pvp-er. 

Je familie en naasten krijgen alleen mondeling voorlichting over zaken die met je behandeling te maken hebben als je hier toestemming voor hebt gegeven. Op de afdeling is informatie aanwezig over verschillende onderwerpen zoals ziektebeelden, uw rechten en plichten, gedwongen opname en medicatie. Vraag hier gerust naar bij de verpleegkundige.

Meld calamiteiten als ongevallen of brand zo snel als mogelijk bij het personeel en volg hun instructies daarna nauwgezet op.